توکسین بوتولیسم قویترین سم در دنیا می باشد. با توجه به اورژانس بودن بیمار مشکوک به بوتولیسم بایستی دقت بیشتری در بررسی اپیدمیولوژیک و تشخیصهای افتراقی نمود. چرا که اتلاف وقت در شروع درمان اختصاصی بسیار خطرناک می باشد. موردی داشتیم کودک 8 ساله، روز اول تشخیص مننژیت داده بودن، روز دوم آنفلوانزا و روز سوم بوتولیسم! عملاً 48 ساعت فرصت از دست رفت و الان انتوبه ونتیله و زیر اکسیژنه. با دریافت تعداد زیادی ویال آنتی توکسین بوتولیسم هنوز جواب مناسبی نداده. شوربختانه این کودک مقدار زیادی هم از غذای آلوده خورده بوده. سئوال در مورد غذای مشکوک مصرفی در 48 ساعت اخیر در کیسها بسیار در تشخیص درست کمک کننده می باشد.
