ویکی رضوی

تجربیات،آموزش ها، دل نوشته ها و ...

ویکی رضوی

تجربیات،آموزش ها، دل نوشته ها و ...

خوش آمدید .... .......... ..... لطفاً در صورت کپی برداری، منبع و آدرس این وبلاگ ذکر شود ..... تمامی پست های زیر شاخه "بهترین ها" همواره آپدیت خواهند شد
فا تولز - ابزار رایگان وبمسترساخت حرفه ای کد متن متحرک
ویکی رضوی

واحه یی در لحظه
سکوت سرشار از ناگفته هاست...
از سر نوشت تا سرنوشت تنهاییم!

بایگانی
نویسندگان
طبقه بندی موضوعی
آخرین نظرات
  • ۲۶ دی ۰۲، ۰۸:۳۳ - یاقوت ...
    🙃
  • ۲۲ دی ۰۲، ۰۹:۰۷ - یاقوت ...
    😬

آخرین مطالب

۳ مطلب با کلمه‌ی کلیدی «سخن» ثبت شده است

پزشک و آنفلوانزا

در کودکان توصیه به کنترل تب با استامینوفن و پاشویه میشه

یکی از علائم مهم سرفه هستش که یک رفلکس طبیعیه و بایستی هدف تعدیل باشه نه قطع آن

باید علت سرفه بررسی بشه و در دسته ای که مکانیسم سنترال باشه دکسترومتورفان و کدئین پیشنهاد میشه

دسته بعدی رقیق کننده های خلط است مانند استیل سیستئین

دسته بعدی اکسپکتورانتها و خلط آورها هست که زیر 5 سال توصیه نمیشه

در آنفلوانزا حمله ویروس به اپیتلیال سنگفرشی ریه رو داریم که سیستم فوقانی درگیره و در مرحله اول اندیکاسیون حمله ای نداریم و سرفه رو هم نباید کامل مهار کرد. در این مرحله می توان از داروهای گیاهی مانند شربت عسل، آبلیموی تازه و آب جوشیده ولرم در بالای یکسال استفاده کرد. در اطفال(بالای یکسال تا دو سال بایستی بصورت کم کم این شربت را به بیمار داد).

در مرحله دو سرفه شدید رو داریم و داروهای گیاهی به تنهایی جوابگو نخواهد بود.

در اورژانس تاکید بر علامت تاکی پنه میشه و در صورت مثبت بودن بیمار باید در آی سی یو بستری شود. در اطفال اگر پنومونی بدون تاکی پنه رو داشتیم باید باز توجه ویژه داشت.

در بیمارن بایستی سیانوز، بی قراری، گیج بود، خواب آلود بودن و همینطور کمبود اکسیژن یا وجود اسیدوز را مورد توجه ویژه داشت.

پزشک

در مورد آنفلوانزا صحبت زیاد است اما چند نکته مهم بالینی و اورژانسی رو میخوام در این پست متذکر شوم.

طبق نتایج نمونه های گرفته شده در اپیدمی امسال غالب تایپ ها از نوع A و ساب تایپ ها عموماً از نوع H1N1 و H3N2 بوده اند.

به پزشکان محترم توصیه میکنم در ویتینگ روم ها به منشی سفارش کنند تا بیماران مشکوک به آنفلوانزا را در اولویت قرار دهند.

در بیمارستانها ایزولاسیون مد نظر قرار گیرد.

انواع سناریوها مانند کریتیکال، تیپیکال و... مدنظر باشد.

هیدره کردن بیمار خیلی مهمه

تشخیص های افتراقی زیادی مطرحه در مورد آنفلوانزا: نومونی، پریکارد، آمبولی ریه، ام آی شدید و...

حتی خود کامون کلد!

نکته مهم در آنفلوانزا علائم سیستمیک مانند لرز شدید مخصوصاً  در شروع بیماری و بدن درد می باشد.

آنفلوانزا علائم سی وی یر تری دارد.

عوارض آنفلوانزا: نومونی باکتریال، التهاب قلب، سندرم ری و...

تشخیص آنفلوانزا در اطفال بسیار سخت است و آپنه، بی قراری، رتارژی و... کمک کننده است.

عمده عفونتهای ثانویه میتواند استرپتوکوک و استاف باشد.

آموکسی بهترین داروی نومونی است.

در شک به نومونی چست توصیه میشه

علائم گوارشی بعضاً دیده می شود در کیسها

کیسهای سرپایی در صورتی که شواهدی از دیسترس تنفسی، درد قفسه، سرگیجه یا استفراغ مداوم(بیش از دو بار در روز) داشته باشند اندیکاسیون بستری دارند.

سلام

امیدوارم حالتون خوب باشه

دقت کردین ما ایرانی ها در دنیا اولیم!

البته، اول در حرف زدن...

فقط حرف! فقط حرف...

ولی دریغ از ذره ای تفکر و عمل!

فقط نمایش... فقط ظاهرسازی...

یعنی استادیم تو این کارهای مسخره

و انگار قصد نداریم که اصلاح کنیم خودمون رو!

تا وقتی این تفکر که "ما بهترینیم" رو نذاریم کنار هیچ پیشرفتی نخواهیم داشت...

و تا وقتی که دلمون خوشه به تمدن چندهزار ساله و این جور خیال بافی ها وضعمون از این هم بدتر خواهد شد...